Бейнусов Дмитрий Сергеевич
Бейнусов Дмитрий Сергеевич дерматоонколог, кандидат медицинских наук

Санкт-Петербург, 2й Муринский, 36 Мелан ма Юнит

Избирательная цифровая дерматоскопия (ИЦД)

21.09.2021

Содержание:

Вы здесь потому, что

  • Нет свободных мест на тотальную цифровую дерматоскопию с картированием (ТЦДК), или есть, но очень не скоро
  • На приём хочется именно ко мне

Избирательная цифровая дерматоскопия (ИЦД) - новый вид приёма, который подходит 70% пациентов и места на неё есть всегда.

Пожалуйста, внимательно прочитайте текст ниже и узнайте, подходит он вам или нет.

Что делать, если нет мест?

Мне самому не нравится, когда ко мне на приём очень сложно попасть - постоянно приходится открывать дополнительные дни и задерживаться на работе. Я предположил, что причина в том, что могу принять всего 8 пациентов в день, т.к. тотальная цифровая дерматоскопия и картирование длятся 80 мин.

В поисках решения проанализировал все случаи меланомы за 2020г. и попытался ответить на вопрос:

"Можно ли принять больше пациентов, но при этом сохранить точность диагностики на прежнем высоком уровне?"

В 2020 г. я принял 752 пациента, среди которых выявил 23 меланомы. Это 3% от общего числа.

Все меланомы разделились на две группы.

Первая группа - "неприметные" меланомы, 5 из 23.

  • Не выделялись на фоне остальных невусов по размеру, окраске или форме
  • Не привлекали моё внимание при осмотре невооружённым глазом

Согласитесь, "на глаз" - обычные родинки:

Избирательная цифровая дерматоскопия (ИЦД)

Я выявил эти 5 меланом только благодаря тому, что принципиально приставлял дерматоскоп к каждому образованию на коже (тотальная дерматоскопия), картировал наиболее атипичные и наблюдал их в динамике.

У всех 5 пациентов из этой группы был высокий или очень высокий риск меланомы - запомните этот факт, он пригодится нам далее.

Вторая группа меланом, 18 из 23, самая большая (70%) и интересует нас больше первой.

Эти опухоли:

  • Выделялись на фоне остальных невусов по цвету и/или форме и/или размеру
  • Привлекали моё внимание при осмотре невооружённым глазом

Посмотрите на фото меланом из этой группы:

Избирательная цифровая дерматоскопия (ИЦД)
Избирательная цифровая дерматоскопия (ИЦД)
Избирательная цифровая дерматоскопия (ИЦД)
Избирательная цифровая дерматоскопия (ИЦД)

Вот оно!

Для выявления 70% меланом в 2020г (18 из 23) было бы достаточно более поверхностного осмотра, чем тотальная дерматоскопия с картированием.

Это осмотр невооружённым глазом всей кожи и избирательной цифровой дерматоскопии (ИЦД). Это новый для меня вид приёма, о котором я подробно расскажу ниже.

Чем отличается ИЦД от ТЦДК?

Принципиальное различие избирательной цифровой дерматоскопии (ИЦД) от тотальной цифровой дерматоскопии с картированием (ТЦДК) всего одно:

  • при тотальной дерматоскопии я смотрю все образования на коже в дерматоскоп
Избирательная цифровая дерматоскопия (ИЦД)
  • при избирательной наиболее атипичные
Избирательная цифровая дерматоскопия (ИЦД)

Возможно ли при ИЦД пропустить меланому?

Нет, этого не произойдёт, т.к. есть чёткое разделение пациентов на тех, кому подходит ИЦД и тех, кому показана именно тотальная дерматоскопия с картированием.

Когда возможна ИЦД, а когда нужна только ТЦДК?

При низком или среднем риске меланомы (около 70% всех пациентов) вполне подойдёт ИЦД.

Спины людей с низким (слева) и

средним риском (справа):

(нажмите для увеличения)

Избирательная цифровая дерматоскопия (ИЦД) Избирательная цифровая дерматоскопия (ИЦД)

Для высокого и очень высокого риска (таких пациентов около 30%) - только тотальная дерматоскопия с картированием.

Спины людей с высоким (слева)

и очень высоким риском (справа):

(нажмите для увеличения)

Избирательная цифровая дерматоскопия (ИЦД) Избирательная цифровая дерматоскопия (ИЦД)

Как понять какой у вас риск и подходит ли вам ИЦД?

Подходит с вероятностью примерно 70%

Однако, чтобы я смог точно оценить это, пожалуйста, заполните форму заявки внизу этой страницы.

Если ваш риск низкий/средний и вам подходит ИЦД я отвечу вам не позже чем через 24 часа. Затем вам напишет моя помощница, которая запишет вас на этот вид приёма.

Как проходит ИЦД?

  1. Человек раздевается до белья или полностью, если есть родинки под бельём
  2. Я осматриваю ВСЕ образования на коже невооружённым глазом
  3. Осматриваю цифровым дерматоскопом наиболее атипичные из них
  4. Даю заключение и рекомендации

Является ли ИЦД менее точной чем ТЦДК?

100% нет, если ИЦД применяется для осмотра пациентов с низким/средним риском меланомы.

В этой статье у меня нет цели любой ценой "продать" вам ИЦД

Для меня важно показать вам, что:

  • ИЦД вполне подходит для большей части пациентов, к которой, возможно, относитесь и вы
  • В 70% случаев можно не ждать, когда освободится место на тотальную, а пойти сразу на избирательную

Если уже на приёме выяснится, что ИЦД мне не подходит, что тогда?

Вероятность такого расклада очень маленькая, ведь вы заполняете заявку и прикладываете к ней фото (см. форму внизу).

Если же такое произошло и я не верно оценил ваш риск меланомы при обработке заявки, то сразу же без очереди запишу вас на тотальную цифровую дерматоскопию с картированием.

Если я уже был(а) на ТЦДК - можно ли на повторном приёме ИЦД?

Да, такое возможно - для этого напишите мне на info@beinusov.ru и я оперативно отвечу, если ИЦД вам подходит.

Сколько стоит ИЦД?

7000 рублей

Как записаться на ИЦД?

Заполнить заявку внизу этой страницы

Как записаться на ТЦДК

Только через онлайн-расписание

Отличия ИЦД и ТЦДК ещё раз коротко

Вид приёма

Избирательная цифровая дерматоскопия

Тотальная цифровая дерматоскопия с картированием

Как записаться?

Заполнить и отправить форму ниже

Через онлайн-запись

Цена

7 000 ₽

14 000 ₽

Длительность

15-20 мин

80 мин

Картирование невусов

Осмотр цифровым дерматоскопом

Избирательный

Все образования на коже

Осмотр невооружённым глазом всей кожи

Осмотр волосистой части головы

Для кого подходит

Пациенты с низким/средним риском

Пациенты с высоким/очень высоким риском

Как записаться?

Подать заявку через форму ниже

Через онлайн-запись

Почему лучше пройти ИЦД:

При низком/среднем риске - быстрее попадёте на приём, вместо того, чтобы ждать записи на ТЦДК. Вероятность такого расклада 70%

Через эту форму можно подать заявку только на текущую неделю

Прикрепите фото туловища и рук

Спереди и сзади, в белье, без лица, с хорошим освещением, до 6 фото

Пожалуйста, не присылайте фото отдельных образований, нужна только общая картина

Кожа фотографируемого должна быть хорошо освещена

Примеры фотографий:

Я посмотрю вашу заявку и, если тип приёма "Только спросить" вам подходит, сразу напишу дальнейшие инструкции

Другие статьи:

Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!

Оставьте комментарий или задайте вопрос


0
Нина
Здравствуйте! Хочу попасть к вам на ИЦД. Я точно подхожу. У меня мало родинок, но есть вопрос к одной темной и большой, непохожей на все остальные. Дело в том, что я живу в другой стране и буду в начале марта в спб всего несколько дней. Не совсем понимаю в какой день мне нужно заполнить форму, чтобы попасть в «текущую неделю». Заполню анкету в понедельник, а если во вторник мне уже улетать? Напишу в пятницу, а заявка получается будет относится к текущей неделе, а меня еще в спб не будет. Подскажите, пожалуйста, как лучше поступить, чтобы все таки попасть к вам.
Имя Цитировать 0
0
Дмитрий Бейнусов
Здравствуйте! В любой день.
Имя Цитировать 0
 
Текст сообщения*
Защита от автоматических сообщений
Загрузить изображение
 

Консультации на форуме сайта.
Новые сообщения ДМитрия Бейнусова