Бейнусов Дмитрий Сергеевич
дерматоонколог, кандидат медицинских наук
СПб - ул. Асафьева 7к.1 +7 (812) 967-21-14
Курсы повышения квалификации для врачей. Выдается диплом государственного образца.

Рецидив невуса. Что делать, если родинка появилась снова?

Коричневая точка после удаления родинки

В редких случаях, через 1-2 месяца после удаления, на месте родинки может возникнуть маленькое коричневое пятнышко. Обычно оно не выступает над кожей, не увеличивается с течением времени и никак не беспокоит. Почему так происходит и опасно ли это для здоровья? Ответы в этой статье.

Что это такое? Невусные клетки.

Если это пятнышко рассмотреть под микроскопом мы сможем увидеть клетки, из которых обычно состоят родинки. Эти клетки называются невусными. Они вырабатывают коричневый пигмент - меланин. Именно он придаёт пятнышку коричневый цвет. Такое состояние в дерматоонкологии называется рецидивом пигментного невуса.

Причины появления рецидива невуса

В большинстве случаев невус появляется снова, т.к. родинка, существовавшая до него была удалена не полностью. Часть клеток невуса осталась в коже и через какое-то время начала активно вырабатывать коричневый пигмент (меланин). Именно его мы видим на месте родинки через некоторое время после удаления. Вместе с тем в моей практике есть уже 5 случаев, когда рецидив невуса развивался после полного удаления родинки. Почему так происходит и откуда невусные клетки появляются там, где их не было - вопросы, на которые, пока, нет ответа.

После удаления родинки иногда случается рецидив.

Опасен ли рецидив невуса?

В ответе на этот вопрос ключевым моментом является гистологическое исследование удалённой родинки. Если оно проводилось и доброкачественность образования подтверждена - рецидив не опасен для здоровья.

В случае, если удаление было без гистологии - существует вероятность того, что родинка была злокачественной, т.е. меланомой. В этой ситуации риск для здоровья растёт пропорционально упущенному времени. Оставшаяся в коже опухоль может начать быстро расти и давать метастазы.

Чтобы не нагнетать панику сделаю акцент: вероятность ситуации с не полностью удалённой меланомой - очень не высокая. Однако, она существует.

Что делать, если у Вас рецидив невуса

Итак, через какое-то время после удаления Вы обнаружили коричневое пятнышко на месте родинки.

Если по гистологии это оказался доброкачественный невус, думаю, что можно расслабиться и наблюдайте за рецидивом самостоятельно.

На месте удаленной родинки стала появляться новая.

Если гистологии не было...

Спокойно вспомните выполнял ли доктор какие-нибудь дополнительные методы исследования. Дерматоскопию? Соскоб или пункцию?

Если да, с вероятностью около 95%, всё хорошо и это действительно рецидив невуса, а не меланома. Он не требует ничего кроме наблюдения и, скорее всего, расти и меняться не будет.

Если ни других обследований, ни гистологии не было - мне кажется целесообразным иссечь рецидив с обязательным гистологическим исследованием.

Да, это не просто и не приятно, однако только такой шаг может подтвердить отсутствие или наличие меланомы.


Если родинка, которую удалили без гистологии, не просто появилась снова, а выросла до прежних размеров - к онкологу нужно идти СРОЧНО.

Коротко о главном:

Рецидив невуса, т.е. коричневое пятнышко на месте удаления, может быть опасным для здоровья в редких случаях.
Вероятность развития меланомы после удаления повышается, если не проводились ни дерматоскопия, ни соскоб/пункция, ни гистологическое исследование
Если у Вас было именно так, пожалуйста, проконсультируйтесь у онколога по вопросу повторного иссечения с гистологией.

Если у Вас остались вопросы по поводу удалённой родинки - Вы можете задать их мне в разделе онлайн-консультация или приехать на приём по адресу в Санкт-Петербурге - Асафьева 7/1.

Онлайн консультация дерматолога.

Другая статьи:

Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!

Оставьте комментарий или задайте вопрос


Страницы: 1 2 След.
0
Гость
Добрый вечер, 10 дней назад удалила родинку лазером на подбородке,сегодня отпала корочка, а волосы на месте так же растут
Имя Цитировать 0
0
Наталья 77
Добрый день! В Самарском онкоцентре удаляла 7 мес. назад небольшую родинку на лице. Онколог не стал делать гистологию, убедив меня в том, что это обычная родинка и косметический эффект будет не очень. Все достаточно быстро зажило, но с краю ямки (шрама) появилось маленькое коричневое пятнышко, по-моему родинка снова начала появляться. Не хочу большую яму под глазом, но нужно снова удалять и теперь с гистологией, я так понимаю? Причем онколог с большим стажем, я специально к ней обратилась... Как теперь быть? Я переживаю очень.
Имя Цитировать 0
0
Дмитрий Бейнусов
Цитата
Гость написал:
Добрый вечер, 10 дней назад удалила родинку лазером на подбородке,сегодня отпала корочка, а волосы на месте так же растут
Здравствуйте!
Два раза перечитал Ваше сообщение, но не нашёл в нём вопроса.
Имя Цитировать 0
0
Дмитрий Бейнусов
Цитата
Наталья 77 написал:
Добрый день! В Самарском онкоцентре удаляла 7 мес. назад небольшую родинку на лице. Онколог не стал делать гистологию, убедив меня в том, что это обычная родинка и косметический эффект будет не очень. Все достаточно быстро зажило, но с краю ямки (шрама) появилось маленькое коричневое пятнышко, по-моему родинка снова начала появляться. Не хочу большую яму под глазом, но нужно снова удалять и теперь с гистологией, я так понимаю? Причем онколог с большим стажем, я специально к ней обратилась... Как теперь быть? Я переживаю очень.
Здравствуйте, Наталья! Для начала необходимо показаться доктору, который проводил удаление. Дальше - следуйте его (её) инструкциям.
Имя Цитировать 0
0
Гость
Здравствуйте. В сентябре удалил лазером кератому, которая находилась в пупочной впадине. Была она довольно обширная, занимала всю впадину. Гистологии не было, врач только посмотрел, сказал что кератома и выписал направление на удаление. Первые месяцы кожа на месте удаления была розовой и гладкой, следить перестал, а сейчас обратил внимание что на месте удаления вылезли какие-то непонятные светлые, серовато-коричневые пятна, чем-то похожие на грязь. Это рецидив не удалённой полностью кератомы или что-то другое? Стоит ли бить тревогу? Фото прикладываю
IMAG0322.jpg (1.16 МБ)
Имя Цитировать 0
0
Гость
Фото к первому сообщению почему-то не добавилось, продублирую
IMAG0322.jpg (1.16 МБ)
Имя Цитировать 0
0
Александра
30.10.17 удалила родинку, невус был травмирован и выпуклый сам по себе. Потом всё было хорошо. Но т.к. невус был на спине наблюдать часто не получается. Сегодня с ужасом обнаружила.... типа как два пигментеых пятнышка оба 5мм в длинну и 2 мм в ширину. Гистология была хорошая. Я почитала в статье, что вроде значит ничего страшного, но я испугалась и родинок теперь типа 2 и форма у них какая-то абы какая.
20171224_211711.jpg (581.92 КБ)
Имя Цитировать 0
0
Александра
Фотт наверное не прикрепилось
20171224_223329.jpg (210.33 КБ)
Имя Цитировать 0
0
Гость
Здравствуйте, удалила родинку 01.12.2017 после иследования пришло закл. Сложный пигментный невус с выраженной меланоцитарной дисплазией. На ступ. Срезах сложный пигментный невус с тяжелой меланоцитарной дисплазией. Линия отсечения проходит через структуры невуса (повышен риск рецидива). Скажите пожалуйста что это значит? И если будет рецидив, то образуется меланом? Спсибо.
Имя Цитировать 0
0
Дмитрий Бейнусов
Цитата
Гость написал:
Фото к первому сообщению почему-то не добавилось, продублирую
Здравствуйте!
По этому фото ничего не могу сказать. Пожалуйста, покажитесь онкологу - возможно требуется повторное иссечение.
Имя Цитировать 0
Страницы: 1 2 След.
 
Текст сообщения*
Защита от автоматических сообщений
Загрузить изображение