Бейнусов Дмитрий Сергеевич
дерматоонколог, кандидат медицинских наук
СПб - ул. Асафьева 7к.1 +7 (812) 967-21-14
Курсы повышения квалификации для врачей. Выдается диплом государственного образца.

Опасны ли родинки с неравномерной окраской?

Обычно мы редко следим за своими родинками. Ещё реже следим пристально. Именно поэтому после того, как прочитаем в интернете о том, что неравномерная окраска - признак меланомы, кажется, что каждая родинка на теле злокачественная.

В 99% случаев, к счастью, это оказывается не так, однако нервы остаются изрядно потрёпанными. В этой статье я постараюсь развеять Ваши сомнения по поводу этого вида родинок ещё на этапе чтения интернета.

Почему у родинки неравномерная окраска?

Если присмотреться к родинкам у Вас на теле при помощи увеличительного стекла и яркой лампы можно увидеть интересные вещи. Ни одна родинка не окрашена на 100% равномерно. У одних есть более тёмные участки в центре, у других на периферии, третьи вообще имеют более светлые фрагменты.

Можно невольно подумать, что жили с меланомой всю жизнь и только сейчас заметили это...

Повторюсь, это, скорее всего, не так. Посмотрите, пожалуйста на эту фотографию - на ней родинка с 10-кратным увеличением:

Пигментная сетка невуса в десятикратном увеличении.

Как и любая часть тела человека, родинка не имеет ни идеально ровных линий, ни одинаковых пропорций, ни 100% симметрии. На фото Вы можете увидеть, как пигмент меланин, который вырабатывают клетки родинки, образует пигментную сеть. Она может быть равномерной по определению.

Невус имеет неравномерную окраску.

В живом организме, который постоянно меняется, такая ситуация невозможна в принципе. Поэтому пигмент в некоторых родинках может вырабатываться неодинаково, а наш глаз увидит неравномерную окраску.

Неравномерная окраска родинки - это признак меланомы?

Да, это может быть одним из признаков злокачественности родинки. Однако для правильного ответа на этот вопрос нужно проанализировать не только один признак, за который зацепилось наше внимание. Необходимо осмыслить всю информацию по поводу родинки. Длительное существование без особых изменений, отсутствие асимметрии, кровоточивости без травматизации будут аргументами в пользу доброкачественности. Если у родинки немного неравномерная окраска - скорее всего, всё хорошо.

С другой стороны, наличие неравномерной окраски и, например, быстрого роста (более 1-2 мм в год) или выраженной асимметрии заставят насторожиться любого онколога.

У моей родинки из "плохих" признаков только неравномерная окраска - она опасна?

Если дело обстоит именно так, скорее всего, речь идет о диспластическом (атипичном) невусе. Эти невусы потому так и называются, что часто имеют неравномерную окраску или неровный край. При осмотре они могут напоминать меланому и человеку, не связанному с онкологией бывает трудно отличить одно от другого.

Родинка с неравномерным цветом не всегда является раком. 

Как разобраться?

Если после прочтения этого материала сомнения не оставили Вас - последнее слово по родинке должен сказать онколог на очной консультации. Не дерматолог, не хирург, и, тем более, не космотелог. Оптимально, если врач будет владеть техникой дерматоскопии и этот аппарат будет у него под рукой.

Очень часто я слышу такое возражение в отношении визита к врачу по поводу родинки: "Не хочу идти к онкологу, вдруг скажет, что у меня рак!!!". К сожалению, такая позиция граничит с абсурдом. Ведь если есть рак - его нужно диагностировать и лечить, а не "прятать в голову в песок". Это тем более верно для меланомы, которая на 1-й стадии полностью излечима практически в 100% случаев.

Резюме или коротко о главном:

Очень небольшое количество родинок с неравномерной окраской оказываются меланомой. Вероятность злокачественности родинки стремится к нулю, если других признаков меланомы нет. Если сомнения не покидают Вас - обязательно покажитесь онкологу и сделайте дерматоскопию. Если сомневаетесь - идти или не идти - лучше сходить. Общение с живым доктором, который отвечает за каждое своё слово, как правило, развеивает все страхи.

Если у Вас остались вопросы - Вам поможет:

Онлайн консультация дерматолога.

Другие статьи:

Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!

Оставьте комментарий или задайте вопрос


0
елена
Дмитрий Сергеевич ) надоела видимо вам)) я вам написала на почту и оплатила тут)сможете ответить на вопрос
Имя Цитировать 0
0
Денис
1.Ваше имя: Денис
2.Сколько Вам лет :29
3.Странаи населенный пункт в котором Вы живете: Бельгия
4.Жили ли Вы ранее в жарких странах? Нет
5.Какого цвета Ваши глаза и волосы? Глаза - серо-зеленые, волосы - темно русые
6.Были ли в вашей жизни профессии или хобби, связаные с контактом с концерагенами или с пребыванием на открытом воздухе? Нет
7.Перечислите все заболевания которыми Вы болели в жизни : удаление аппендицита
8. Принимаете ли Вы постоянно какие-то препараты? Нет
9.Были ли у Вас тяжелые солнечные ожоги до влдырей? Не припоминаю
10. Загораете ли вы в промежуток с 10 до 16 часов дня? Нет
11.Сколько раз Вы были в солярии за свою жизнь ? Никогда
12.Были ли у кого-то из Ваших родственников меланома или рак кожи ? Нет
13.Вы беременны или кормите грудью? Нет
14.Где расположены образования кожи, о которых Вы хотите спросить? На туловище, на боку.
15.Как давно Вы первый раз заметили каждое из них? По-моему, всю жизнь с ним живу
16.Какие изменения произошли с каждым из них? Никогда не присматривался, жена заметила пятно в пределах родинки темнее, чем сама родинка.
17.Укажите точную длину, ширину, высоту в милиметрах каждого образования кожи, о котором Вы хотите спросить: Длина 5мм. ширина 2мм. высота - абсолютно плоская. Эта родинка выглядит просто как пигментированная кожа. Как веснушка, например, и светлая, и тёмная её части.
18.Укажите цвет каждого образования: Светло-коричневый, коричневый.
19.Укажите консистенцию каждого образования в сравнении с окружающей кожей: Консистенция такая же, как у окружающей кожи.
20.Укажите тип поверхности каждого образования - Как кожа
21.Если на поверхности какого-либо из образований есть волосы - отметьте это: при боковом свете видно что с одной сороны с краю растет светлый волос, как у окружающей кожи.
22.Форма роста кожного образования: на широком основании.
23.Имеется ли у какого-либо образования фестончатый край или край "типа береговой линии"? Нет
24.Есть ли асимметрия по двум взаимноперпендикулярным краям? Только по оркасу.
25.Возникает ли болезненность. когда дотрагиваетесь до образования? Нет.
26.Смещается ли образование относительно окружающей кожи? Нет.
27.Смотрели ли Вас другие врачи? Если да - укажите их специальности, дату осмотра и диагноз. Нет.
28.Выполняли ли Вы какие-либо обследования? Нет.
29. Почему Вы решили, что с Этой родинкой что-то не так и решили обратится ко мне? Пятно в пределах светлой родинки значительно темнее, чем сама родинка, хотя оно не чёрное. И это пятно имеет чёткий контур, а не плавно переливается цвет.
30.Как узналт о моих консультациях? Через интернет, первая ссылка, которая выпала по вопросу о родинках.
denia_rodinka.jpg (1.35 МБ)
Имя Цитировать 0
0
Дмитрий Бейнусов
Здравствуйте, Денис!
Ни на фото, ни в анкете признаков или факторов риска меланомы не видно. Образование, с высокой вероятностью, доброкачественное. Одна только немного неравномерная окраска родинки - не признак меланомы.
Имя Цитировать 0
0
Гость
Дмитрий Бейнусов, спасибо, что уделили время! Я был рад прочитать ваш ответ.
Имя Цитировать 0
0
Дмитрий Бейнусов
Цитата
Гость написал:
Дмитрий Бейнусов , спасибо, что уделили время! Я был рад прочитать ваш ответ.
А я - рад, если помог :)
Имя Цитировать 0
0
юлия
Добрый день, у меня есть родинка с неравномерным окрасом, симметричная, на ней растут волоски, есть повод для беспокойства? Спасибо
Имя Цитировать 0
0
Дмитрий Бейнусов
Цитата
юлия написал:
Добрый день, у меня есть родинка с неравномерным окрасом, симметричная, на ней растут волоски, есть повод для беспокойства? Спасибо
Здравствуйте, Юлия!
К сожалению, предоставленной Вами информации недостаточно.

Чтобы мой ответ был максимально обоснован прошу Вас:
1) Ответить на вопросы анкеты, расположенной по этой ссылке:
https://cloud.mail.ru/public/N6PL/vjuWrRPvp
Анкету можно просто скопировать в поле для ввода текста и вписать ответы сразу после вопросов.
2) Прислать фото в соответствии с рекомендациями этой статьи:
http://beinusov.ru/info/kak-sdelat-khoroshee-foto-rodinki-5-sovetov/
Хорошее фото - важнее анкеты, поэтому, если не получается сделать как в статье - лучше не тратить время и сразу показаться онкологу на очной консультации.

3) В связи с очень большим количеством вопросов, я отвечаю только по понедельникам.

Для упорядочивания общения - пришлите, пожалуйста, анкету и фото в новую тему на форуме http://beinusov.ru/forum/topic/add/forum1/
Имя Цитировать 0
0
Наталья


Денис 24.07.2017

1.Ваше имя: Наталья
2.Сколько Вам лет :44
3.Страна и населенный пункт в котором Вы живете: Украина
4.Жили ли Вы ранее в жарких странах? Нет
5.Какого цвета Ваши глаза и волосы? Глаза - голубые, волосы - темно русые
6.Были ли в вашей жизни профессии или хобби, связаные с контактом с концерагенами или с пребыванием на открытом воздухе? Нет
7.Перечислите все заболевания которыми Вы болели в жизни : фиброма матки, удалена с маткой, шейкой и 1 яичником 1.5 года назад.
8. Принимаете ли Вы постоянно какие-то препараты? Нет
9.Были ли у Вас тяжелые солнечные ожоги до влдырей? Не припоминаю
10. Загораете ли вы в промежуток с 10 до 16 часов дня? Периодически
11.Сколько раз Вы были в солярии за свою жизнь ? Никогда
12.Были ли у кого-то из Ваших родственников меланома или рак кожи ? Нет
13.Вы беременны или кормите грудью? Нет
14.Где расположены образования кожи, о которых Вы хотите спросить? На внутренней поверхности бедра
15.Как давно Вы первый раз заметили каждое из них? Родинка была всю жизнь
16.Какие изменения произошли с каждым из них? Последние 6 месяцев начал меняться окрас родинки, стало больше черного цвета внутри
17.Укажите точную длину, ширину, высоту в милиметрах каждого образования кожи, о котором Вы хотите спросить: Длина 4-5мм. ширина 3мм. высота - небольшое возвышение над кожей.
18.Укажите цвет каждого образования: коричнево- черный
19.Укажите консистенцию каждого образования в сравнении с окружающей кожей: немного плотнее
20.Укажите тип поверхности каждого образования - немного грубее кожи
21.Если на поверхности какого-либо из образований есть волосы - отметьте это: нет
22.Форма роста кожного образования: на широком основании.
23.Имеется ли у какого-либо образования фестончатый край или край "типа береговой линии"? Нет
24.Есть ли асимметрия по двум взаимноперпендикулярным краям? Визуально равномерны
25.Возникает ли болезненность. когда дотрагиваетесь до образования? Нет.
26.Смещается ли образование относительно окружающей кожи? Нет.
27.Смотрели ли Вас другие врачи? Если да - укажите их специальности, дату осмотра и диагноз. Нет.
28.Выполняли ли Вы какие-либо обследования? Нет.
29. Почему Вы решили, что с Этой родинкой что-то не так и решили обратится ко мне? Изменение цвета родинки
30.Как узналт о моих консультациях? Через интернет, первая ссылка, которая выпала по вопросу о родинках.
Имя Цитировать 0
0
Дмитрий Бейнусов
Цитата
Наталья написал:


Денис 24.07.2017

1.Ваше имя: Наталья
2.Сколько Вам лет :44
3.Страна и населенный пункт в котором Вы живете: Украина
4.Жили ли Вы ранее в жарких странах? Нет
5.Какого цвета Ваши глаза и волосы? Глаза - голубые, волосы - темно русые
6.Были ли в вашей жизни профессии или хобби, связаные с контактом с концерагенами или с пребыванием на открытом воздухе? Нет
7.Перечислите все заболевания которыми Вы болели в жизни : фиброма матки, удалена с маткой, шейкой и 1 яичником 1.5 года назад.
8. Принимаете ли Вы постоянно какие-то препараты? Нет
9.Были ли у Вас тяжелые солнечные ожоги до влдырей? Не припоминаю
10. Загораете ли вы в промежуток с 10 до 16 часов дня? Периодически
11.Сколько раз Вы были в солярии за свою жизнь ? Никогда
12.Были ли у кого-то из Ваших родственников меланома или рак кожи ? Нет
13.Вы беременны или кормите грудью? Нет
14.Где расположены образования кожи, о которых Вы хотите спросить? На внутренней поверхности бедра
15.Как давно Вы первый раз заметили каждое из них? Родинка была всю жизнь
16.Какие изменения произошли с каждым из них? Последние 6 месяцев начал меняться окрас родинки, стало больше черного цвета внутри
17.Укажите точную длину, ширину, высоту в милиметрах каждого образования кожи, о котором Вы хотите спросить: Длина 4-5мм. ширина 3мм. высота - небольшое возвышение над кожей.
18.Укажите цвет каждого образования: коричнево- черный
19.Укажите консистенцию каждого образования в сравнении с окружающей кожей: немного плотнее
20.Укажите тип поверхности каждого образования - немного грубее кожи
21.Если на поверхности какого-либо из образований есть волосы - отметьте это: нет
22.Форма роста кожного образования: на широком основании.
23.Имеется ли у какого-либо образования фестончатый край или край "типа береговой линии"? Нет
24.Есть ли асимметрия по двум взаимноперпендикулярным краям? Визуально равномерны
25.Возникает ли болезненность. когда дотрагиваетесь до образования? Нет.
26.Смещается ли образование относительно окружающей кожи? Нет.
27.Смотрели ли Вас другие врачи? Если да - укажите их специальности, дату осмотра и диагноз. Нет.
28.Выполняли ли Вы какие-либо обследования? Нет.
29. Почему Вы решили, что с Этой родинкой что-то не так и решили обратится ко мне? Изменение цвета родинки
30.Как узналт о моих консультациях? Через интернет, первая ссылка, которая выпала по вопросу о родинках.
ОБЯЗАТЕЛЬНО ПОКАЖИТЕСЬ ОНКОЛОГУ КАК МОЖНО СКОРЕЕ.
Имя Цитировать 0
 
Текст сообщения*
Защита от автоматических сообщений
Загрузить изображение