Бейнусов Дмитрий Сергеевич
дерматоонколог, кандидат медицинских наук
СПб - ул. Асафьева 7к.1 +7 (812) 967-21-14
Курсы повышения квалификации для врачей. Выдается диплом государственного образца.

Бывает ли меланома после удаления родинки?

Уже несколько десятков раз я отвечал на этот вопрос в разных местах в интернете. Теперь, видимо, пришло время написать об этом развёрнутую статью.

Итак, типичная ситуация: удалили родинку, получили хорошую гистологию, например, "интрадермальный невус". Однако не оставили своих поисков в интернете и продолжили изучение темы меланомы самостоятельно. В результате нашли несколько сообщений, в которых неизвестным автором описан случай развития меланомы на месте удалённой доброкачественной родинки. Дальше следует потеря аппетита, нарушение сна, невроз, психоз и занавес.

Пример пугающего сообщения

Вот типичное сообщение типичного анонима на форуме околомедицинской тематики:

Сомнительное рекламное сообщение о появлении меланомы после удаления родинки.

Разбор полётов

Теперь, когда у нас в руках конкретный повод для паники после удаления родинки с хорошей гистологией, разберём его подробно.
К автору есть много вопросов, на которые нельзя найти ответы, опираясь только на само сообщение:

  1. Как Вас зовут, где Вы живёте? Вы реальный человек?
  2. Есть ли медицинские документы, подтверждающие Ваши слова?
  3. Где выполнялось гистологическое исследование родинки и было ли оно вообще?
  4. Вы уверены, что меланома развилась точно в том же месте, где была удалена родинка?
  5. Проводилось ли гистологическое исследование удалённой опухоли? Где его результаты?
  6. Как врачи из клиники узнали, что меланома развилась из "оставленных в дерме клеток"?
  7. Расскажите подробнее об инновационном методе удаления меланомы, после которого остаётся лунка, а не хирургический шов?
  8. Вы случайно не сотрудник клиники, которая решила таким топорным образом себя рекламировать?

Отсутствие ответа даже на один из этих вопросов ставит под серьёзное сомнение достоверность всего поста в целом.

Не достоверные источники о меланоме в интернете

Существует 2 вида источников информации о меланоме в интернете - достоверные и не достоверные.

К первым можно отнести анонимные сообщения на форумах, огульные заявления лиц без медицинского образования и прочие истории вроде "знакомая жены моего троюродного дяди удалила родинку и умерла". Вот ещё один типичный пример такого источника:

Сообщение сомнительного характера от врача-самоучки.

Были ли эти люди? Хорошо ли у человека с памятью? Умерли ли они действительно от меланомы или от другой злокачественной опухоли, а удаление родинки просто совпало по времени? Ответов нет.

Достоверные источники о меланоме в интернете

Ко вторым, т.е. достоверным, я отношу результаты клинических исследований, информацию на сайтах крупных онкологических учреждений и мнение экспертов в области меланомы.

Вот пример источника, который полностью всё проясняет в отношении развития меланомы после удаления доброкачественных родинок.

Клик на картинку приведёт на страницу с кратким изложением сути исследования.

Исследование рисков появления меланомы.

Коротко изложу результаты исследования:

115 пациентов с не полностью удалёнными , гистологически подтверждёнными, диспластическими невусами наблюдались, в среднем, в течение 17,4 лет. Ни у одного из пациентов не развилась меланома на месте удаления невуса.

От себя добавлю, что у диспластического невуса шанс стать меланомой выше, чем у других типов невусов.

Сделаю акцент: не просто полностью удаляли доброкачественные невусы. Во всех случаях был оставлен фрагмент невуса, у которого потенциал превратиться в меланому выше, чем у обычного. И тем не менее меланома не развилась ни у кого

Надеюсь, что моя короткая статья поможет Вам обрести спокойствие и отделить "зёрна от плевел".

Коротко о главном:

Удаление родинки, доброкачественность которой подтверждена гистологически, НЕ УВЕЛИЧИВАЕТ РИСК ЗАБОЛЕТЬ МЕЛАНОМОЙ. Меланома может развиться в 1 см от места удаления на фоне обычной кожи, а может - на другой части тела на фоне другой родинки. Если человеку удалили доброкачественную родинку - его шансы заболеть меланомой такие же, как и были раньше.

Всегда критически относитесь к тому, что читаете в интернете. Клиническое исследование сложнее найти, однако оно на несколько порядков более достоверно, чем анонимные посты в интернете и статьи неизвестных авторов, переписанные в сотый раз.

Если у Вас всё равно остались вопросы - в любой момент Вы можете задать их мне на форуме или в группе ВК.

Для срочных вопросов, которые не терпят отлагательств есть возможность получения быстрого ответа в течение одного часа за смешные деньги.

Онлайн консультация дерматолога.

Другая статьи:

Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!

Оставьте комментарий или задайте вопрос


0
Ирина
Здравствуйте. Если из родинки растут волоски, то это является признаком, что она доброкачесвенная. Или волоски - это не показатель? Спасибо.
Имя Цитировать 0
0
Дмитрий Бейнусов
Здравствуйте!
Если на поверхности родинки растут волосы - она, скорее всего, доброкачественная.
Однако это признак не работает на 100% - в моей практике 1 раз встретилась меланома толщиной 1 мм, покрытая обычными пушковыми волосами.
Имя Цитировать 0
0
Игорь
у супруги в мае 2013 удалили образование, гистология показала «смешанный пегментный невус с лентигенозной меланоцитарной дисплазией 1 ст»
Врач сказала ничего больше делать не надо. Удаляла не скальпелем, а какой то лопаткой (электронож?).
В июне 2017 на рубце появились темные прожилки. В ноябре пошла к врачу, вырезал скальпелем и отправил на гистологию. В заключении после манипуляции написал «начальное удаление злокачественного образования, стрлба и отростков» и отправил на гистологию.

У меня два вопроса:
1. Могли ли при гистологии в 2013 пропустить мелоному? Насколько это вероятно? Делали в гистологическом центре ОАО Медицина.

2. Может ли это быть рецедив невуса и врач ошибочно написал( до гистологии) что удалил злокачественное новообразование? Видно ли хирургу злокачественность вырезаемой опухоли?
Гистология будет через неделю. Страшно.
Имя Цитировать 0
0
Дмитрий Бейнусов
Цитата
Игорь написал:
у супруги в мае 2013 удалили образование, гистология показала «смешанный пегментный невус с лентигенозной меланоцитарной дисплазией 1 ст»
Врач сказала ничего больше делать не надо. Удаляла не скальпелем, а какой то лопаткой (электронож?).
В июне 2017 на рубце появились темные прожилки. В ноябре пошла к врачу, вырезал скальпелем и отправил на гистологию. В заключении после манипуляции написал «начальное удаление злокачественного образования, стрлба и отростков» и отправил на гистологию.

У меня два вопроса:
1. Могли ли при гистологии в 2013 пропустить мелоному? Насколько это вероятно? Делали в гистологическом центре ОАО Медицина.

2. Может ли это быть рецедив невуса и врач ошибочно написал( до гистологии) что удалил злокачественное новообразование? Видно ли хирургу злокачественность вырезаемой опухоли?
Гистология будет через неделю. Страшно.
Здравствуйте!
1. Я не могу дать характеристику гистологическому центру ОАО Медицина, даже если бы мог - не стал бы этого делать.
2. Да, может. При небольших размерах - нет, не видно.
Имя Цитировать 0
0
Гость
Дочке в ноябре 2017 года удалили в частной клинике плоскую родинку на спине. Сейчас это место стало беспокоить,болеть,чесаться,покраснело. Удаляли лазером. Сейчас январские выходные,я нервничаю из-за ее самочувствия. После праздников бежать в клинику? Спасибо.
Имя Цитировать 0
0
Вика
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, успокойте. Очень боюсь! В ноябре 27, удалили родинку, так как она часто травмировалась. Находилась в области резинки нижнего белья. Гистологию не делали. Врач который удалял, сказал не нужно. Удаляли, каким-то электрическим инструментом. Место зажило в течение двух недель,так как травмировалось, сдералось. Вот пару дней назад, решила качать пресс. После нескольких дней занятий увидела, что место где была родинка, как будто с запеченой кровью внутри и есть выступ над кожей! Помогите, что делать???? Это может быть меланома? Или просто травмированый шрам?
Имя Цитировать 0
0
Дмитрий Бейнусов
Цитата
Гость написал:
Дочке в ноябре 2017 года удалили в частной клинике плоскую родинку на спине. Сейчас это место стало беспокоить,болеть,чесаться,покраснело. Удаляли лазером. Сейчас январские выходные,я нервничаю из-за ее самочувствия. После праздников бежать в клинику? Спасибо.
Здравствуйте! Если по гистологии всё хорошо - бежать особого смысла нет.
Если гистология не проводилась - несколько дней здесь роли не сыграют, но показаться врачу, которые это делал нужно.
Имя Цитировать 0
0
Дмитрий Бейнусов
Цитата
Вика написал:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, успокойте. Очень боюсь! В ноябре 27, удалили родинку, так как она часто травмировалась. Находилась в области резинки нижнего белья. Гистологию не делали. Врач который удалял, сказал не нужно. Удаляли, каким-то электрическим инструментом. Место зажило в течение двух недель,так как травмировалось, сдералось. Вот пару дней назад, решила качать пресс. После нескольких дней занятий увидела, что место где была родинка, как будто с запеченой кровью внутри и есть выступ над кожей! Помогите, что делать???? Это может быть меланома? Или просто травмированый шрам?
Здравствуйте, Вика!
При удалении без гистологии этот вопрос лучше задать врачу, который проводил удаление. По словесному описанию ничего не смогу сказать.
Имя Цитировать 0
0
Людмила
Здравствуйте ! Полтора месяца назад удалили операционным способом родинку. Биопсия ничего плохого не показала. На рубце недавно появился белый прыщ . Выглядит как вроде жировичок. Ничего не болит. Мажу контратубексом . Стоит ли паниковать? И к какому врачу идти: хирургу или дерматологу?
Имя Цитировать 0
 
Текст сообщения*
Защита от автоматических сообщений
Загрузить изображение