Бейнусов Дмитрий Сергеевич
дерматоонколог, кандидат медицинских наук
Санкт-Петербург
ул. Михаила Дудина, 25к2
+7 (812) 967-21-14
Курсы повышения квалификации для врачей. Выдается диплом государственного образца.

Безопасное удаление родинок? Радионож!

Существует мнение о том, что безопасное удаление родинок возможно только скальпелем, а все остальные методы не должны применяться для этого. Такой стереотип распространён не только среди людей далёких от онкологии. К сожалению, многие онкологи, не знакомые с возможностями радиоволновой хирургии образований кожи, тоже так считают.

Как родинка удаляется скальпелем?

удаление родинки скальпелем

В чём опасность-то?

Наиболее опасно - удаление меланомы без захвата двух-трёх сантиметров здоровой кожи. Другими словами, когда невус перепутали с меланомой и удалили без гистологического исследования. Именно в этом случае развивается рецидив меланомы и её течение становится намного более агрессивным.

Многие врачи считают, что радионож (радиоволновой метод или радиоволновая хирургия) не позволяет провести гистологическое исследование. Этот стереотип вызван тем, что люди, не знакомые с этим способом, не знают принципа работы таких аппаратов. К счастью, радионожом можно сделать всё то же самое, что и скальпелем.

Как родинка удаляется радионожом?

Всё очень просто. Небольшие родинки до 1 см, для которых идеально подходит этот метод могут быть "срезаны" с кожи, с захватом 1-3 миллиметров здоровой ткани. Такого объёма вполне достаточно для полноценной гистологии...

родинки радионожом удаление родинки радионожом

- Погодите! - скажите Вы. - А как же два-три САНТИМЕТРА, о которых писалось выше? А если родинка окажется злокачественной, т.е. меланомой? Ведь мы её уже удалили!

Ничего страшного при этом не произойдёт. В случае, если после исследования придёт "плохой" ответ - место удаления уже иссекается широко - по стандарту лечения меланомы. С захватом тех самых 2-3 сантиметров, о которых я говорил выше.

Не будет ли поздно? А вдруг меланома уже даст метастазы?

Нет, не будет. В многочисленных клинических исследованиях доказано, что удаление меланомы с захватом 1-3 мм и последующее широкое иссечение (+2 или 3см) не влияет отрицательно на агрессивность течения заболевания. Другими словами, нет беды в том, что меланому удалят сначала с НЕ большим отступом (1-3мм), а потом иссекут с большИм. У этого человека будет такой же прогноз течения меланомы, как и у человека, которому её сразу иссекли широко.

Действительно ли скальпелем лучше?

На мой взгляд - одинаково. Повторюсь, сам по себе метод радиоволновой хирургии позволяет сделать абсолютно то же самое, что и скальпель. Другое дело, что далеко не все доктора, у которых есть такой аппарат, знают критерии и технику правильной биопсии, т.е. удаления родинки. Именно поэтому возникает следующий вопрос:

Как безопасно удалить родинку радионожом?

И здесь тоже всё просто. Перед удалением нужно сказать доктору, который будет проводить операцию, что Вам нужно:
1) Удаление с захватом 1-3 мм здоровых тканей
2) Обязательное гистологическое исследование удалённой родинки.

Коротко о главном:

Само по себе удаление родинок радионожом (методом радиоволновой хирургии или радиоволновым методом) может быть безопасным на 100%. Опасным его может сделать только доктор, не захвативший 1-3 мм здоровых тканей или не отправивший родинку на гистологию.


Другие статьи:

Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!

Оставьте комментарий или задайте вопрос


0
Татьяна
Здравствуйте! 2 дня назад мне удалили под грудью смешанный невус аппаратом Сургитрон. Говорили, что это безболезненно, но мне было очень больно во время проведения операции, врач удивилась! Сейчас 2 дня возникает жгучая и колющая боль в месте удаления, она отдаёт в молочную железу выше и в спину, потом отпускает и начинает чесаться. Я боюсь - не было ли там озлокачествования, если такая реакция? До операции смотрели родинку на сиаскопии, сказали, смешанный невус, ничего страшного, но внутри есть небольшая гиперемия (я постоянно задевала родинку бюстгалтером).Врач-онколог, проводившая операцию, сказала, что отсылает родинку на гистологию, но заверила меня, что там точно нет онкологии. А я начиталась в интернете про то, что смешанный невус перерождается в большинстве случаев, моя бабушка умерла от меланомы, т.е. наследственность плохая, гиперемия по сиаскопии, боль во время удаления и после него - теперь в сомнениях!
Имя Цитировать 0
0
Дмитрий Бейнусов
Добрый день ответил в Вк.
Имя Цитировать 0
 
Текст сообщения*
Защита от автоматических сообщений
Загрузить изображение