Бейнусов Дмитрий Сергеевич
Бейнусов Дмитрий Сергеевич дерматоонколог, кандидат медицинских наук

Санкт-Петербург, 2й Муринский, 36 Мелан ма Юнит

Как узнать меланома у вас или нет

Если Вы хотите прислать мне фотографию родинки:

  1. Ответьте на вопросы анкеты, расположенной по этой ссылке.
  2. Пришлите фото в соответствии с рекомендациями этой статьи.

Чтоб ускорить мой ответ, поделитесь ссылкой на калькулятор риска меланомы в своей соцсети и приложите скриншот к вашему вопросу

Рассчитать риск меланомы
Поиск  Правила 
Закрыть
Логин:
Пароль:
Забыли свой пароль?
Войти
 
Страницы: 1
Ответить
Удалять или не удалять?, Вопрос по удалению родинок
 
Дмитрий Сергеевич, здравствуйте! Очень нужна Ваша консультация по поводу удаления родинок, поскольку сама в сомнениях. Родинки не беспокоят, кроме одной. На родинке на правом плече время от времени появляется корочка в виде 1-2 царапин, иногда площадь корочки больше, в это время появляется зуд, спустя некоторое время короче отпадает и зуд тоже уходит (всего появлялась 3 раза, сейчас снова). Осматривали ее с дерматологом в сентября 2019 на Фотофайндере, ничего плохого врач не увидел, отметил, что выглядит немного поврежденной. Недавно ее в спокойном состоянии (без корочки) осматривал онколог ручным дерматоскопом, тоже ничего плохого не увидел. Травматизация родинки исключается, но корочки и зуд появляются. Что это может быть такое?
Родинки на пальце и спине (проходит по линии бюстгальтера) дерматолог рекомендовал удалить, т.к. они могут травмироваться, по его словам. Также онколог обратил внимание на родинку на левом плече, сказал, что можно и удалить эти 3 (хирургическим способом, с гистологией). Дерматолог из городской поликлиники ограничился просто визуальным осмотром, удалять не рекомендует. Родинка на щиколотке вызывает вопросы у меня, мне она кажется большой и слишком темной.

Как Вы думаете, стоит ли удалять и какие? Понимаю, что сложно судить по фото, может быть, Вы сможете мне что-то посоветовать?

 1) Ваше имя: Кристина
2) Сколько Вам лет? 21
3) Страна и населённый пункт, в которых Вы живёте - Россия, г. Чебоксары
4) Жили ли Вы ранее в жарких странах? Нет
5) Какого цвета Ваши глаза и волосы? Темно-карие глаза, темно-коричневые волосы
6) Были ли в Вашей жизни профессии или хобби, связанные с контактом с канцерогенами или с пребыванием на открытом воздухе? Нет
7) Перечислите все заболевания, которыми Вы болели в жизни (акцент необходимо сделать на попаданиях в больницу и операциях) Таких не было
8) Принимаете ли Вы постоянно какие-то препараты? (особенно гормональные) Нет
9) Были ли у Вас тяжёлые солнечные ожоги до волдырей? (Вариант «просто слезала кожа» не подходит. Имеет значение именно появление волдырей) Нет
10) Загораете ли Вы в промежуток с 10 до 16 часов дня? Нет
11) Сколько раз Вы были в солярии за свою жизнь? (примерно) 0
12) Были ли у кого-то из Ваших родственников меланома или рак кожи? Нет
13) Вы беременны или кормите грудью? Нет
14) Где расположены образования кожи, о которых Вы хотите спросить? (Указать часть тела) Палец левой кисти, левое плечо, правое плечо, спина, щиколотка
15) Как давно Вы в первый раз заметили каждое из них? (указать количество лет/месяцев/дней, в котором Вы уверены) На пальце с раннего детства, левое и правое плечо - 8 месяцев, спина - 3 года, щиколотка - 10 лет
16) Какие изменения произошли с каждым из них? (травматизация (примерно  указать дату и однократно или многократно, быстрый рост (быстрее 1-2 мм в  год), менялся ли цвет, изъязвление, мокнутие, кровоточивость без  внешнего воздействия). Родинка на правом плече 3 раза покрывалась корочкой (словно на ней 1-2 царапины, иногда площадь корочки больше), был зуд в течение некоторого времени, после того как корочка отпадает, зуд проходит.
17) Укажите точную длину, ширину, высоту в миллиметрах каждого образования кожи, о котором Вы хотите спросить: на пальце 6х6х1, левое плечо 4х3, правое плечо 4х2, спина 7х4, щиколотка 7х4
18) Укажите цвет каждого образования (телесный, коричневый, светло-коричневый, чёрный, красный, бордовый, серый, бело-жёлтый). На пальце кисти неравномерный оттенок – от коричневого до практически телесного,   на левом плече темно-коричневый, на правом плече коричневый, на спине и лодыжке темно-коричневый
19) Укажите консистенцию каждого образования в сравнении с окружающей  кожей (плотнее, мягче, консистенция такая же, как у окружающей кожи): На пальце мягче, на правом плече плотнее, на левом плече, спине и лодыжке такая же, как у окружающей кожи
20) Укажите тип поверхности каждого образования (ровная, гладкая, типа  «цветной капусты», типа «ежевичной ягоды», шероховатая, покрытая  трещинами, отмечается шелушение). На пальце по типу "цветной капусты", на левом плече гладкая, на правом плече шероховатая, на спине гладкая, на лодыжке есть небольшое шелушение
21) Если на поверхности какого-либо из образований есть волосы – отметьте это (лучше всего их видно в ярком боковом свете) Волосы есть на всех образованиях, кроме пальца
22) Форма роста каждого образования (на широком основании, плоское, на  ножке – когда верхняя часть образования более широкая, чем та, что  соединяется с кожей (указать толщину ножки в мм) На пальце выступающая (толщина 1 м), на левом, правом плече, спине и лодыжке - все плоские
23) Имеется ли у какого-то образования фестончатый край или край «типа береговой линии»? У родинки на пальце неровный край
24) Есть ли асимметрия по двум взаимно перпендикулярным осям? Скорее нет, чем да
25) Возникает ли болезненность, когда дотрагиваетесь до образования? (да/нет) Нет
26) Смещается ли образование относительно окружающей кожи? (да/нет) Да
27) Смотрели ли Вас другие врачи? Если да – укажите их специальности, дату осмотра и диагноз. Осмотр дерматолога от 28.09.2019 (невус неопухолевый, дермальный невус, меланоформный невус), осмотр онколога от 04.02.2020 (внутридермальный невус)
28) Выполнялись ли какие-то обследования? (дерматоскопия, соскоб/пункция и пр.) Цифровая и ручная дерматоскопия
29) Почему Вы решили, что с этой родинкой что-то не так и решили обратиться ко мне? Нужно Ваше мнение по поводу удаления, время от времени на родинке на правом плече появляется корочка и зуд
30) Как узнали о моих консультациях? (Яндекс/Гугль, vk.com, от знакомых, другой вариант) На женском форуме
 
Забыла добавить, что впервые изменения с родинкой на правом плече появились в сентябре 2019
 
Здравствуйте! Если Вам делали цифровую дерматоскопию - присылайте дерматоскопические фото и тогда наша консультация будет значительно более информативной.
 
Спасибо за ответ! Не уверена, что смогу отправить Вам дерматоскопические фото, поскольку проходила эту процедуру в другом городе, если смогу получить их, обязательно пришлю. Насколько помню, все родинки были спокойные, программа-анализатор Фотофайндер оценила риск перерождения как низкий и ниже среднего (понимаю, что программа сама по себе не диагност, но вдруг эта информация будет полезна). Пока решила точно удалить родинку на правом плече, поскольку она начала изменяться (медленный рост, изменение краев, временами зуд), стоит ли удалить остальные?
 
Программа Фотофайндера в настоящее время имеет строго совещательный голос.
Если по дерматоскопии всё норм - причин для удаления не вижу.
 
Спасибо Вам!
Страницы: 1
Ответить
Форма ответов
 
Текст сообщения*
Перетащите файлы
Ничего не найдено
Файл
Загрузить картинки
 

Консультации на форуме сайта.
Новые сообщения ДМитрия Бейнусова