Бейнусов Дмитрий Сергеевич
Бейнусов Дмитрий Сергеевич дерматоонколог, кандидат медицинских наук

Санкт-Петербург, 2й Муринский, 36 Мелан ма Юнит

Как узнать меланома у вас или нет

Если Вы хотите прислать мне фотографию родинки:

  1. Ответьте на вопросы анкеты, расположенной по этой ссылке.
  2. Пришлите фото в соответствии с рекомендациями этой статьи.

Чтоб ускорить мой ответ, поделитесь ссылкой на калькулятор риска меланомы в своей соцсети и приложите скриншот к вашему вопросу

Рассчитать риск меланомы
Поиск  Правила 
Закрыть
Логин:
Пароль:
Забыли свой пароль?
Войти
 
Родинка и узелки​ под кожей
 
Здравствуйте! На теле много родинок, некоторые около 8 мм, в последнее время обращаю внимание на родинку на животе. Наблюдаю её давно, не растет. Однажды повредил ее и она немного кровоточила. Пару недель назад обнаружил боль около этой родинки в паре сантиметров, боль небольшая когда нажимаешь кожу, как от синяка. Там же обнаружил узелок под кожей, который и болел при сдавливании. Потом нашел еще один узелок который болел в другом месте живота. Через 3-4 дня узелки перестали болеть, но не пропали. По плотности похожи на лимфоузлы, находятся глубоко под кожей. Жена их не надумала, чувствуются внутри, но снаружи практически не ощутимы. Пару дней назад опять заболел другой узелок совсем рядом с родинкой. Подскажите, что это может быть? Родинка находится на туловище около ребер. Узелки ощущаю когда собираю кожу в складку, размер может пару мм или больше.  
Страницы: Пред. 1 2 3
Ответить
Ответы
 
Здравствуйте, Андрей!
Ваши сведения не верны. Иммуногистохимическое исследование используется для дифференциальной диагностики меланомы кожи и других пигментных образований кожи.

Если операцию проводили не в онкологическом учреждении - стоит забрать препараты и отдать их для пересмотра и ИГХ именно в онкологическое учреждение.
Пожалуйста, не затягивайте с этим.
 
Здравствуйте! Спасибо за ответ! Препараты отправили на ИГХ, возможно завтра уже будут результаты. Хотел проконсультироваться по поводу следующего образования: появилось около 3-4 дней назад, не обратил внимания, думал прыщ - такое-же покраснение, но боли или дискомфорта как при появлении прыща не было, да и форма достаточно четкая. Размер 5*5 мм, по высоте около миллиметра, расположено на подбородке, слева, около 2-х невусов, которые у меня достаточно давно. Если кожу натянуть или провести по образованию, то оно становится немного светлым, как будто волдырь от ожога, но более плотный. Где-то в это же время во рту, практически с обратной стороны образования, но чуть выше появилась язвочка. Язвочки во рту появлялись и раньше, но уже давно их не было - не знаю связано это или нет. Тревожит скорость появления образования и возможно оно увеличивается дальше.

Лимфоузлы на ощупь не изменились. Делал УЗИ щитовидки и брюшной полости - все в норме. Анализ крови - в пределах нормы, но терапевт сказала, что анализ как будто после болезни, хотя ничем не болел.
 
Здравствуйте!
С учётом быстрого появления образования рекомендую очную консультацию онколога.
По одному только этому фото сложно что-то сказать, однако меланома и рак кожи не появляются за несколько дней.
 
Здравствуйте доктор! Подскажите, 2 месяца с момента удаления уже заканчивается, а результата ИГХ еще нет. Может стоит сразу сделать иссечение? Или можно подождать еще неделю? Если честно, я просто поражен нашим "качеством" и заботой о клиентах. Гистология была готова через неделю - в конце апреля мне позвонили и сказали, что материал отправили на доп. исследование и результат будет через 2 недели. И только через 3 недели выяснилось что материал никуда не направлен и что нужно либо платить, либо направление от онколога..
На подбородке образование стало меньше, ЛУ один (самый большой) на ощупь немного увеличился, а группа 3-х ЛУ или стала меньше, или мне так кажется по сравнению с большим ЛУ
 
Сегодня шрам от удаленной родинки потемнел, если просвечивать кожу фонариком видно потемнение или пигмент. Вчера вечером ещё ничего не было, шрам был темно розовый. Сейчас вишневый, неоднородной окраски и немного выпуклый. Куда обращаться? Онколог только во вторник принимает. Можно ли обратиться к обычному хирургу для иссечения?
 
Здравствуйте! Обратиться в любом случае лучше к онкологу.
 
Здравствуйте доктор! Пришли результаты ИГХ. Если этот меланоцитарный невус удалили по опухолевой ткани, то возможно ли что рубец принял такой цвет? Стоит ли его повторно иссечь? Врач в косметологии предложил прижечь азотом.
 
Здравствуйте! Я переадресовал Ваш вопрос моему знакомому морфологу. Перешлю Вам её ответ, как только будет информация.

В любом случае, думаю, не стоит связывать изменение цвета рубца с неполным удалением невуса.

Азот - точно не вариант, если решите удалять повторно - только скальпель с отступом 1-3мм и только у онколога.
 
1) Ваше имя: Анастасия
2) Сколько Вам лет? 27
3) Страна и населённый пункт, в которых Вы живёте Краснодар
4) Жили ли Вы ранее в жарких странах? Нет
5) Какого цвета Ваши глаза и волосы? Блондинка с голубыми глазами
6) Были ли в Вашей жизни профессии или хобби, связанные с контактом с канцерогенами или с пребыванием на открытом воздухе? Нет
7) Перечислите все заболевания, которыми Вы болели в жизни (акцент необходимо сделать на попаданиях в больницу и операциях) нет
8) Принимаете ли Вы постоянно какие-то препараты? (особенно гормональные) нет
9) Были ли у Вас тяжёлые солнечные ожоги до волдырей? (Вариант «просто слезала кожа» не подходит. Имеет значение именно появление волдырей) нет
10) Загораете ли Вы в промежуток с 10 до 16 часов дня? Нет
11) Сколько раз Вы были в солярии за свою жизнь? (примерно) нет
12) Были ли у кого-то из Ваших родственников меланома или рак кожи? Нет
13) Вы беременны или кормите грудью? Кормлю
14) Где расположены образования кожи, о которых Вы хотите спросить? (Указать часть тела)
внутренняя часть бедра
15) Как давно Вы в первый раз заметили каждое из них? (указатьколичество лет/месяцев/дней, в котором Вы уверены) 2 года
16) Какие изменения произошли с каждым из них? (травматизация (примерно указать дату и однократно или многократно, быстрый рост (быстрее 1-2 мм в год), менялся ли цвет, изъязвление, мокнутие, кровоточивость без внешнего воздействия) быстрый рост
17) Укажите точную длину, ширину, высоту в миллиметрахкаждого образования кожи, о котором Вы хотите спросить: 0,4на0,6на0
18) Укажите цвет каждого образования (телесный, коричневый, светло-коричневый, чёрный, красный, бордовый, серый, бело-жёлтый)коричневый
19) Укажите консистенцию каждого образования в сравнении с окружающей кожей (плотнее, мягче, консистенция такая же, как у окружающей кожи):
как у окруж кожи
20) Укажите тип поверхности каждого образования (ровная, гладкая, типа «цветной капусты», типа «ежевичной ягоды», шероховатая, покрытая трещинами, отмечается шелушение) гладкая
21) Если на поверхности какого-либо из образований есть волосы – отметьте это (лучше всего их видно в ярком боковом свете)нет
22) Форма роста каждого образования (на широком основании, плоское, на ножке – когда верхняя часть образования более широкая, чем та, что соединяется с кожей (указать толщину ножки в мм)
23) Имеется ли у какого-то образования фестончатый край или край «типа береговой линии»?

[img]blob:https://beinusov.ru/ada42427-589a-4a79-84a1-6c385a8eeb07[/img]

24) Есть ли асимметрия по двум взаимно перпендикулярным осям?

[img]blob:https://beinusov.ru/0f2373ae-7fab-4005-a1cc-012bce741234[/img]

25) Возникает ли болезненность, когда дотрагиваетесь до образования? (да/нет)
26) Смещается ли образование относительно окружающей кожи? (да/нет)
27) Смотрели ли Вас другие врачи? Если да – укажите их специальности, дату осмотра и диагноз.
28) Выполнялись ли какие-то обследования? (дерматоскопия, соскоб/пункция и пр.)
29) Почему Вы решили, что с этой родинкой что-то не так и решили обратиться ко мне?
30) Как узнали о моих консультациях? (Яндекс/Гугль, vk.com, от знакомых, другой вариант)
 
Здравствуйте!
Ни на фото, ни в анкете я не вижу явных признаков меланомы, однако, моё предположение требует обязательного подтверждения методом дерматоскопии у опытного специалиста.
Страницы: Пред. 1 2 3
Ответить
Форма ответов
 
Текст сообщения*
Перетащите файлы
Ничего не найдено
Файл
Загрузить картинки
 

Консультации на форуме сайта.
Новые сообщения ДМитрия Бейнусова